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（中央社記者張茗喧台北1日電）「成也橋牌、敗也橋牌」，這是新光醫院心臟科權威洪惠風人生的真實寫照，曾因瘋橋牌大學落榜的他，也因橋牌練就深厚推理功力，秉持「和自己唱反調」，在行醫時抽絲剝繭揪出病因。

「行醫不是是非題，而是選擇題。」洪惠風說，就像很多人認為「心臟病會喘」，因此只要出現喘的症狀，首先就會質疑是心臟出了問題，紛紛往心臟科門診跑，但卻忽略了不是只有心臟不好才會喘，像是肺不好、貧血、太胖或太瘦，甚至腦神經衰弱、欠缺運動都會喘。

由此可以得到一個結論，就是「心臟病好康會喘，但會喘不一定是心臟病」，但很多醫師碰到這類患者，卻常以「是非題」在思考，幫患者做完心臟超音波、運動心電圖都正常，就告訴患者「不是心臟病」，卻忘了還有其他可能性。

洪惠風說，玩橋牌多年的經驗告訴他，所有事都必須透過觀察、假設、實驗、推論等步驟，才可能得到最後的結論，「拿到牌的時候都會做出很多推論，但直到最後牌一翻，才會知道結論是什麼」。

有一名女患者因為胸悶、喘就醫，當時看診的醫師替她做了各種心電圖、超音波檢查，最後斷定她心臟出了問題，但究竟是什麼問題，卻說不出個所以然，該名患者不死心，轉而到洪惠風的門診求診，他一問之下才發現，該名患者除了胸悶，體重也掉了8公斤，而且一摸頸部發現淋巴結腫大，像串葡萄。

「就心臟問題而言，這些症狀不太合理。」洪惠風說，最後女患者經一連串檢查，竟揪出罹患卵巢癌，因為轉移到肺部才導致胸口悶、喘，如果醫師診斷時用是非題思考，很可能就和真正的結果擦肩而過。

洪惠風訓練邏輯推理的方式很特別，就是「和自己唱反調」，他說，過去教宗要封一個人為聖人之前，都會由2方分別找出那人的優點與缺點，在教宗面前辯論，唯有好的一方辯贏了，那人才可以獲封為聖人。

這樣的觀念同樣可以套用在看診，洪惠風指出，每當做出初步最暢銷產品推論，就再從另一方面試圖推翻自己的想法，唯有自我辯論，才能抽絲剝繭，找出真正的病因。1060101
 

工商時報【孫彬訓╱台北報導】

深港通即將通車，受市場關注，港交所總裁李小加表示，深港通萬事俱備，「只欠東風」，大陸監管層鳴槍開通就能啟動。摩根中國基金經理人沈松指出，「深港通」開通後，深港通與滬港通總額度將取消，代表A股全面向外資開放，更是大陸股市的一大進程，也有利於提升明年6月MSCI納入A股的機會。

深港通的資金活水有助A股走勢再上一層樓，摩根投信統計，滬港通自宣布至啟動，不論上證指數與深圳綜合指數紛紛大漲16％與22％，啟動後一年漲勢更凌厲，上證指數累計漲幅達47.8％，深圳綜合指數狂飆7成，因此市場相當期待深港通開通後，能再次複製當時多頭氣勢，由資金面替陸股再添動能。

沈松表示，相較於上證指數，深圳指數擁有更多盈利增速較快與估值偏高的中小型股，且消費、科技與醫療等新經濟產業占比也較高，待深港通通車後，可望獲得更多海外資金關注。

宏利精選中華基金經理人游清翔認為，大陸新經濟佔比已見到持續提升趨勢，企業獲利增速可望逐季回升，整體消費維持一定增速，大幅降低大陸景氣硬著陸疑慮，貨幣維持寬鬆，財政支出將持續穩住經濟基本盤，指數仍存在向上空間。

第一金中國世紀基金經理人黃筱雲表示，深港通上路開始倒數計時，市場資金出現明顯的流動跡象，造成「深強滬弱」的情形。投資人關注焦點正由以大盤股為主的滬股，轉進到小盤股為重心的深股。

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